Диагностика рахита в основном базируется на клинике, лабораторных исследованиях и рентгенографии. И так, клинические критерии:
Голова
Краниотабес – истончение и размягчение плоских костей черепа в области швов и большого та малого родничков.
Увеличены лобные (олимпийский лоб) и теменные бугры.
Запаздывает прорезание зубов.
Грудная клетка
Утолщаются хрящи ребер в местах их соединения с костными частями — «Рахитические четки».
«Гаррисонова борозда» — горизонтальное вдавление напоминающее пояс, что соответствует прикреплению диафрагмы, результат подвижности ребер и их размягчения.
Позвоночник
Формируется сколиоз
Таз
Формируется плоскорахитический таз, это имеет особенное значение у девочек, так как в подальшем могут явиться осложнения в родах.
Конечности
Руки — вследствие повышенного разрастания костной ткани, появляются рахитические «браслеты» на дистальных концах лучевой, локтевой костей и «жемчужные нити» на фалангах пальцев.
Ноги – происходят разнообразные искривления бедер (вперед и кнаружи). Эти деформации придают ногам О-образную (genu varum), и Х-образную (genu valgum) форму.
А также, развивается слабость в мышцах та их гипотонус, возникают боли.
Для всех этих клинических симптомов необходимо лабораторное и рентгенологическое подтверждение. Лаборатория определяет количество в крови двух форм витамина D, а на рентген снимке смотрят, нет ли снижения плотности костей. Только потом можно поставить диагноз: рахит.
